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Riesgos y perspectivas por COVID19 en México

- M. en E.  Erik Mendoza Sedeño


Con esta era de globalización, los movimientos constantes de humanos, productos naturales y materiales sin muchas restricciones a través de las diferentes fronteras generan un alto nivel de riesgos de epidemias. Desde 2003, las enfermedades contagiosas emergentes como la gripe aviar, el síndrome respiratorio del Medio Oriente, el SARS y el ébola nos recordaron una y otra vez la gran amenaza que significan para la salud humana y la seguridad económica y social.

COVID19 se ha convertido en una pandemia con un gran impacto en aspectos sanitarios, sociales y económicos, al grado que muchas costumbres que teníamos van a cambiar de aquí en adelante, estamos en un momento parteaguas de la historia de la humanidad. Tal vez muchos lectores de este blog no habían vivido algo parecido y vale la pena reflexionar acerca de como podemos actuar en casa y fuera de ella. Por tanto, repasemos lo más importante acerca de COVID19

La transmisión puede ser:
-          Directa por contacto estrecho con las secreciones respiratorias que se generan con la tos o el estornudo de una persona enferma (gotas >5µm). Estas secreciones infectarían a otra persona si entran en contacto con su nariz, sus ojos o su boca.

-          Indirecta al tocar objetos contaminados con el virus.


La mayoría de los pacientes transmiten la enfermedad cuando están sintomáticos, sin embargo, este nuevo coronavirus se puede transmitir incluso antes de la aparición de síntomas. ~25% de transmisión es por individuos presintomáticos, dificultando considerablemente las medidas de contención de la epidemia. La Organización Mundial de la Salud OMS (Dr. Tedros Adhanom, Director General) menciona que “los infectados con COVID-19 pueden contagiar a otras personas después de curarse”. Así entonces recomendaciones de la OMS piden que el aislamiento debe continuar al menos dos semanas después de dejar de tener síntomas

Síntomatología
-          Sensación de falta de aire/dificultad para respirar (disnea)
-          Fiebre (>37.7ºC)
-          Tos seca y persistente (a veces con secreciones respiratorias, dolor de garganta)
-          Cansancio y dolor muscular (mialgias)
-          Sintomatología gastrointestinal (diarrea y náuseas)
-          Pérdida de olfato y gusto (Dr. Hendrik Streeck, virólogo de la Universidad de Bonn)

Consideraciones
-          Síntomas leves en la mayoría de las ocasiones (81%)
-          Casos graves (14%) y muy graves (5%)
-          Linfopenia severa, dímero D y productos nitrogenados elevados: marcadores relacionados con la mortalidad
-          Coinfecciones por bacterias y hongos
-          Altamente contagioso, letalidad de 3-4%
-          La letalidad también depende del tratamiento que reciben los pacientes más graves. Por eso es fundamental evitar que los hospitales se colapsen
-          Media de edad de los fallecidos ~81 años y mayor de 2/3 presentaba diabetes, enfermedades cardiovasculares o cáncer, o eran exfumadores.
-          La mortalidad es mas alta en hombres que en mujeres 2.8% vs 1.7%
-          El riesgo cero no existe: afecta a mayores, jóvenes y niños

Recomendaciones
-          Lávate las manos con más frecuencia de lo normal: 
o   Duración del lavado: mínimo 20 segundos
o    Cuando: especialmente si toses, estornudas o te suenas la nariz. También antes y después de ir al baño, cuando vuelvas de la calle y cuando vayas a preparar la comida o tocar alimentos
o   Cómo: la mejor opción es hacerlo con agua y jabón, es importante dedicar atención a los pliegues de la mano y frotar las uñas. Si no tienes agua y jabón a mano, puedes hacerlo con gel desinfectante compuesto por alcohol en un 60% utilizando la misma técnica hasta que sientas las manos secas
-          Evita tocarte la cara: esto incluye especialmente los ojos, la nariz y la boca. A veces es inevitable, por eso es muy importante tener las manos muy limpias
-        Si necesitas toser o estornudar: ten a mano pañuelos desechables por si necesitas toser o estornudar y tíralos a la basura cuando los utilices. Si no los tienes, tápate con la parte interior del codo.

-          Evita el contacto con otras personas: mantener una distancia de seguridad de 2 metros es muy importante para evitar el contagio hacia ti y también hacia los otros.
-          Descansa y bebe agua: es importante mantener tu cuerpo hidratado y enérgico para afrontar un potencial contagio
-          Distancia de seguridad en casa: respeta la distancia de seguridad siempre que sea posible (habitaciones separadas, diferentes baños). Utiliza una mascarilla cuando necesites estar cerca de la persona con síntomas. Recuerda ventilar las habitaciones, pero evita las corrientes de aire hacia el resto de la casa
-          Higiene en casa: limpia las superficies y objetos de uso frecuente utilizando productos de limpieza desinfectante y siguiendo las indicaciones de uso. La lejía es lo más eficaz. Evita compartir cubiertos, vajillas, toallas y sábanas con las personas que conviven.
-          Infórmate de fuentes oficiales y fidedignas para no caer en pánico.
-          Cuida a las poblaciones vulnerables que tengas en casa o estés cerca de ellos

Sabiendo de la gravedad que implica esta pandemia las autoridades sanitarias en cada país han propuesto múltiples estrategias para minimizar el impacto, buscando que los pacientes que requieran ser hospitalizados o tratados no colapsen el sistema de salud, propiciando que la curva de infección sea lo más amplia posible para tratar paulatinamente a quien lo requiera.

Nota:  Desde el 31 de diciembre de 2019 y hasta el 30 de marzo de 2020, se han notificado 715.660 casos de COVID-19 (de acuerdo con las definiciones de casos aplicadas y las estrategias de prueba en los países afectados), incluidas 33 579 muertes**

A continuación, te mostramos la propuesta de protocolos que hace el gobierno mexicano para cuando sales de casa y regresas a ella y una tercera de como convivir con una persona que ya este infectada.



Referencias bibliográfica
-          The coronavirus prevention handbook. Wuang Zhou MD
-          Presentación Coronavirus: Todo lo que el personal sanitario debe saber. Dra. María del Carmen Muñoz Egea. 4Doctors

Para consultar nuestro material y ultimo programa ingresa a:                                              www.grupocc-lab.com.mx

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